成美港湾诊所热线电话 0755-86961639
成美港湾诊所邮箱patientservices@shenzhenclinic.com
成美港湾诊所地址深圳市南山区创业路1777号海信南方大厦2楼201

资讯中心
INFORMATION CENTER

成美港湾诊所_新闻资讯页
您当前位置:首页 > 资讯中心 > 睡眠科 >
慢性失眠,如何治疗?
admin           2020-04-15 11:04           文章访问量  
人们为什么会患上慢性失眠症?
 
    关于为何人们会患上失眠有不同的理论。目前关于失眠机制理论传授最广的是Spielman1失眠模型,也称为3P模型。其认为失眠是3种因素共同作用的结果,即易患体质因素  (Predisposing factor),诱发性因素(Precipitating factor),和持续性因素(Perpetuating factor)。易患体质因素与人的先天睡眠能力有关,所谓睡眠能力取决于一个人的睡眠系统与一个人的清醒系统之间的关系,两者都位于大脑中。有些人天生具有强大的睡眠系统,让他们很容易入睡,而其他人则拥有强大的唤醒系统,助于他们遇到噪音等环境干扰时,醒过来很快。患慢性失眠者可能拥有较强的唤醒系统和/或薄弱的睡眠系统。这些病人可能在孩童时期睡眠就比较容易受干扰。


 
    第二个成分是刺激因子,通常是患者遇到的压力源,例如亲人的去世或工作状况的改变。这种情况下的短期失眠是正常的,相当一部分人都经历过。但是这种短期睡眠问题如果加上第三个影响因素,即持续性因素的影响,就有可能导致慢性睡眠问题。持续性因素主要是患者因失眠而采取的不适当行为或思想模式,这些做法最终反而加剧了失眠问题。譬如,一种常见的用于缓解失眠引起的疲劳的方法是午睡。一开始因为睡眠时间得到补充,精神状态的确会有提升,但是午睡会影响一个人的“睡眠驱动”。一个人清醒的时间越长,睡眠驱动会越大。换句话说,一个人清醒得越久,其疲劳和困倦感就会增加,到了晚上就寝时也会更容易入眠。如果一个人午睡的时间比较长,他夜间可能根本不会感到疲倦,因此很难入睡,这样恶性循环就形成了。病人因无法入睡,晚上睡眠时间更少,造成白天更加疲劳,这又导致了下一天的午睡。Spielman指出,失眠治疗主要应该聚焦于改变或消除维持性因素。
 
慢性失眠如何治疗?什么是失眠认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy-Insomnia)?
 
    尽管许多患者会服用睡眠药物来治疗失眠,但众所周知,这些药物会产生副作用,例如心理依赖性,记忆力问题和身体平衡困难。因此,这些药只建议短期使用,比如一周,最长使用不超过四周。 然而不幸的是,许多患者会长期服用这些短期处方的药物。这些药物长期使用会产生耐药性,也就是说需要越来越多的剂量才能产生效果。此外,许多患者还发现,尽管使用更高剂量,他们的睡眠问题并未得到改善。鉴于这些困难,还有哪些其它选择呢?
 
     认知行为疗法在科学界被认为是慢性失眠的首选治疗方法。许多组织,譬如美国医师学会,美国睡眠医学学会和美国家庭医师学会,都采用该疗法作为治疗方案。认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy 简称CBT)找到导致慢性失眠的根本问题。“认知”(Cognitive)只是指一个人的想法,通常人们对失眠的认知会影响实际睡眠中断的严重程度。例如,当一个人晚上醒来两个钟时,她可能会想,“明天工作会糟糕了!” 这种对工作表现的担心可能会导致更多的焦虑,结果更加难以入睡。认知疗法会纠正这些核心睡眠观念,并试图将其修正为有帮助的认知。
 
    CBT的“行为” (Behavior)方面是指将一个人的睡眠行为调整为可以促进睡觉的行为。例如,前面提到的午睡,一种简单的行为疗法就是减少或完全取消午睡,这样,当该病人晚上上床睡觉时,他会比较困,也会入睡得更快。
 
CBT-I的效果如何?
 
    医学文献对认知行为疗法的有效性和安全性有清晰的支持,例如,在一项调查中2对超过20则研究进行分析,发现在短期内,CBT-I帮助患者入睡的速度比安眠药更快。从长远来看,CBT-I有70-80%的患者从中持续获益3,而长期服用安眠药的患者则可能会遇到很多副作用以及药物有效性减退。这些发现与其它研究有一致性,例如一项在哈佛医学院进行的调查



常规体检须知常规体检须知
1、体检前三天,不能饮酒,会影响检查结果的准确性;
2、体检前两天,饮食宜清淡,不能吃动物肝脏、猪血等含铁高的食物,会影响血液检测结果
3、体检前一天,晚上8点之后禁食,晚上10…
详情>>
特殊体检须知特殊体检须知
1、做腹部CT查抄前必需禁食、禁水,以免形成伪影,影响CT图像质量。其他部位的CT查抄则不必禁食禁水。
2、心电图查抄:
查抄前应平静休息5分钟摆布,不能在跑步、饱餐、冷饮或抽烟后进行查抄,这些因素都可以导致心电图异常,从而影响对…
详情>>
咨询热线
成美港湾诊所咨询热线0755-86961639
成美港湾诊所联系电话18924602350
成美港湾诊所邮箱patientservices@shenzhenclinic.com

成美港湾诊所地址深圳市南山区创业路1777号海信南方大厦2楼201
Copyrigyt@深圳成美港湾诊所     粤ICP备20020841号